Homeदुनिया   यूनिवर्सल हेल्थ ऑर्गेनाइजेशन (UHO)— न्यूज़लेटर 2 अगस्त,2024

   यूनिवर्सल हेल्थ ऑर्गेनाइजेशन (UHO)— न्यूज़लेटर 2 अगस्त,2024

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यह साप्ताहिक समाचार पत्र दुनिया भर में महामारी के दौरान पस्त और चोटिल विज्ञान पर अपडेट लाता हैं। साथ ही कोरोना महामारी पर हम कानूनी अपडेट लाते हैं ताकि एक न्यायपूर्ण समाज स्थापित किया जा सके। यूएचओ के लोकाचार हैं- पारदर्शिता,सशक्तिकरण और जवाबदेही को बढ़ावा देना।

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 कट्टरपंथी वैक्सीन वैज्ञानिकपीटर होटेज़ ने सेना और पुलिस से वैक्सीन-हेजिटेन्सी से लड़ने का आह्वान किया!

 वैक्सीन विज्ञान में अग्रणी आवाज डॉ. पीटर होटेज़ इस चिंता का प्रतीक हैं कि विज्ञान विश्वास और हठधर्मिता में बदल रहा है। हाल ही में एक साक्षात्कार recent interview, मेंजीएवीआई (वैश्विक वैक्सीन गठबंधन) और गेट्स फाउंडेशन के साथ मजबूत संबंधों वाले एक प्रमुख वैक्सीन शोधकर्ता पीटर होटेज़ ने बाइडेन प्रशासन से सुरक्षा बलोंवाणिज्य विभाग और न्याय विभाग को “वैक्सीन” से लड़ने के लिए बुलाने का आग्रह किया। उन्होंने “टीका-विरोधी आक्रामकता” से लड़ने के लिए नाटो जैसी अन्य संयुक्त राष्ट्र एजेंसियों की मदद लेने के लिए डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस के साथ वैक्सीन-झिझक के मुद्दे पर चर्चा करने का भी उल्लेख किया।होटेज़ के अनुसारजो कोई भी वैक्सीन की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर सवाल उठाता है वह “विज्ञान-विरोधी” है।

 यूएचओ के अनुसार, यह पीटर होटेज़ हैं, जो “विज्ञान-विरोधी” के सबसे बड़े समर्थक हैं, न कि वे नागरिक और वैज्ञानिक हैं जिनके पास किसी भी टीके की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर उचित प्रश्न हैं। शब्दजाल “वैक्सीन-झिझक”, जो डब्ल्यूएचओ और अन्य संगठनों द्वारा प्रचलित “vaccine-hesitancy,” which is floated by the WHO है, उन लोगों को कलंकित करने का एक उपकरण है जो किसी भी टीके की सुरक्षा और प्रभावकारिता के बारे में संदेह व्यक्त करते हैं।

सच्चा विज्ञान सदैव खुला रहता है और कभी स्थिर नहीं होता। वाद-विवाद और असहमति विज्ञान को मजबूत करते हैं। सेंसरशिप विज्ञान को ख़त्म कर देती है। विज्ञान में बहस को दबाने के लिए सेना और पुलिस को लाना नाज़ी युग की याद दिलाता है और एक संकेत है कि हम अंधकार युग में वापस जा रहे हैं। ऐसा लगता है कि महामारी, वैज्ञानिक चर्चा और बहस को दबाकर, नव-नाज़ीवाद को बढ़ावा दे रही है। पीटर होटेज़ ने सेना और पुलिस से वैक्सीन-झिझक को रोकने के लिए कहने वाले अपने बयान से खुद को नव-नाजी वैज्ञानिक के चेहरे के रूप में प्रकट किया है।

वैक्सीन पासपोर्ट की प्रस्तावना: पांच यूरोपीय देश “टीकाकरण कार्ड” का एक पायलट प्रोजेक्ट शुरू करेंगे।

पांच यूरोपीय देश, बेल्जियम, जर्मनी, ग्रीस, लातविया और पुर्तगाल, नागरिकों के टीकाकरण अपडेट को कैप्चर करने के लिए डिजिटल सहित विभिन्न प्रारूपों में एक नए टीकाकरण कार्ड vaccination card का परीक्षण करने के लिए सितंबर 2024 में एक पायलट प्रोजेक्ट शुरू करेंगे। इस पायलट प्रोजेक्ट का प्रचार-प्रसार उचित तरीके से किया जा रहा है- यह स्पष्ट रूप से सार्वजनिक हित में है, नागरिकों को उनके सभी टीकाकरण डेटा को एक आसानी से सुलभ स्थान पर समेकित करके सशक्त बनाना। यह वैक्सीन पासपोर्ट प्रोजेक्ट WHO के ग्लोबल डिजिटल हेल्थ सर्टिफिकेशन नेटवर्क (GDHCN) पर आधारित है।

यूएचओ को चिंता है कि डब्ल्यूएचओ के समर्थन से, जो डब्ल्यूएचओ महामारी संधि और अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (आईएचआर) में संशोधन लाने के लिए कोई प्रयास नहीं कर रहा है, सभी विश्व सरकारें भी इसका पालन करेंगी। पीटर होटेज़ जैसे कट्टरपंथी वैक्सीन वैज्ञानिक इस भव्य डिजाइन में सहयोगी हैं। ये सभी घटनाक्रम एक साथ मिलकर व्यक्तिगत स्वतंत्रता और राष्ट्रीय संप्रभुता के लिए सीधा खतरा पैदा करते हैं। वे सार्वजनिक स्वास्थ्य लाभ के बहाने सभी पर अनुपालन थोपकर लोगों को गुलाम बनाने के प्रयास को दर्शाते हैं।

2020-2023 की अवधि के दौरान विश्व स्तर पर अधिक मृत्यु दर के संभावित कारणों पर अध्ययन।

 2020-2023 की अवधि के दौरान दुनिया भर (125 देशों) में अत्यधिक मौतों का एक विस्तृत विश्लेषण exhaustive analysis अत्यधिक मृत्यु दर के निम्नलिखित संभावित कारणों का सुझाव देता है।

  •  लॉकडाउन जैसे जनादेशों से जैविक और मनोवैज्ञानिक तनाव, और आजीविका के नुकसान सहित संबंधित सामाजिक आर्थिक परिवर्तन।
  • लॉकडाउन जैसे जनादेशों से जैविक और मनोवैज्ञानिक तनाव, और आजीविका के नुकसान सहित संबंधित सामाजिक आर्थिक परिवर्तन।

गैर-कोविड-19 वैक्सीन हस्तक्षेप जैसे कि मैकेनिकल वेंटिलेटर, और रेमडेसिविर जैसी जहरीली दवाएं और एंटीबायोटिक्स देना जबकि आइवरमेक्टिन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू) जैसी आसानी से उपलब्ध दवाओं को रोकना।·         बार-बार बूस्टर सहित, कोविड-19 वैक्सीन इंजेक्शन रोलआउट।

अध्ययन ने 125 देशों (भारत को छोड़कर) में घोषित महामारी से कई साल पहले और कोविड-19 अवधि (2020-2023) के तीन साल से अधिक समय तक सभी कारणों से होने वाली मृत्यु दर का पता लगाया। अध्ययन में वैश्विक आबादी का 35% (2.7 बिलियन) वाले छह महाद्वीपों को शामिल किया गया।

Qdenga, डेंगू के लिए एक टीका पाइपलाइन में है: क्या यह पहले के डेंगू टीकों की चुनौतियों से पार पा लेगा?

डेंगू वायरस (DENV), सबसे बड़ी मानवीय चिंता का मच्छर जनित वायरस है। DENV के चार सीरोटाइप हैं, 1, 2, 3 और 4 जो स्थानिक क्षेत्रों में सह-परिचालित होते हैं। प्रत्येक सीरोटाइप बीमारी के पूरे स्पेक्ट्रम को पैदा करने में सक्षम है, स्पर्शोन्मुख, स्व-सीमित से लेकर अधिक गंभीर रूपों तक जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है- यानी डेंगू रक्तस्रावी बुखार (डीएचएफ) और डेंगू शॉक सिंड्रोम (डीएसएस)। संक्रमित होने वाले चार में से एक बीमार हो जाता है। मोटे तौर पर 20 में से 1 व्यक्ति जो बीमारी विकसित करता है वह डीएचएफ या डीएसएस से संक्रमित हो सकता है।

 जबकि सीरो सर्वेक्षणों से पता चला है कि लगभग 50% भारतीय अतीत में DENV के संपर्क में आ चुके हैं   50% of Indians having been exposed यह झुंड प्रतिरक्षा की उचित डिग्री में योगदान नहीं देता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक सीरोटाइप के साथ संक्रमण क्रॉस इम्युनिटी प्रदान नहीं करता है। यदि अगले उदाहरण के दौरान व्यक्ति दूसरे सीरोटाइप से संक्रमित हो जाता है – बल्कि इससे डीएचएफ और डीएसएस सहित गंभीर डेंगू की संभावना बढ़ जाती है। पिछले सीरोटाइप के साथ संक्रमण व्यक्ति को संवेदनशील बनाता हैजबकि दूसरे सीरोटाइप के साथ दूसरा संक्रमण प्रतिरक्षात्मक आपदा को तेज करता है जिससे गंभीर डेंगू होता है।

अलग-अलग सीरोटाइप के बीच ये खींचतान एंटीबॉडी डिपेंडेंट एन्हांसमेंट (एडीई) की ओर ले जाती है, जो बचाव के बजाय गंभीर डेंगू का कारण बन सकती है, साथ ही डेंगू में वैक्सीन के विकास pose a challenge to vaccine development के लिए भी चुनौती खड़ी कर सकती है। इसके कारण डेंगू के खिलाफ प्रभावी टीका विकसित करने में बार-बार विफलताएं मिल रही हैं।

सनोफी पाश्चर का डेंगवैक्सिया डेंगू के लिए पहला और एकमात्र व्यावसायिक रूप से लाइसेंस प्राप्त टीका है, जिसे वर्तमान में 20 देशों में अनुशंसित किया जा रहा है। डेंगवाक्सिया ने मिश्रित परिणामों के साथ चरण 3 परीक्षण पूरा किया। इसने 9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खराब प्रभावकारिता दिखाई और अन्य में इसने विभिन्न सीरोटाइप के खिलाफ अलग-अलग प्रभावकारिता दिखाई। इससे अस्पताल में भर्ती होने की दर में भी उल्लेखनीय कमी नहीं आई।

अधिक चिंता की बात यह है कि जब यह टीका फिलीपींस में बच्चों को लगाया गया था, तो ऐसी खबरें हैं कि गंभीर प्रतिकूल प्रभावों के कारण लगभग 600 बच्चों की मृत्यु 600 children died हो गई। परिणामस्वरूप, फिलीपींस में डेंगू के टीके पर प्रतिबंध लगा दिया गया।

इस पृष्ठभूमि में, यह खबर कि जापानी सहयोग से डेंगू के खिलाफ एक टीका भारत में पाइपलाइन में है, को सतर्क आशावाद के साथ लिया जाना चाहिए। टाकेडा बायोफार्मास्युटिकल्स इंडिया, प्राइवेट लिमिटेड ने घोषणा की है कि डेंगू के खिलाफ एक टीका क्यूडेंगा  Qdenga, a vaccine against dengue  वर्तमान में नियामक समीक्षा के अधीन है। एक दशक से अधिक समय से इस वैक्सीन का विकास चल रहा है, जो 4 सीरोटाइप वाले वायरस के खिलाफ वैक्सीन विकास की चुनौतियों को रेखांकित करता है जो अलग-अलग दिशाओं में खींच रहे हैं (गठबंधन सरकार की तरह!)।

अपवित्र जल्दबाजी में कोविड-19 टीकों को आगे बढ़ाने के दुस्साहस के बाद, हमें उम्मीद है कि बड़े पैमाने पर प्रशासन के लिए वैक्सीन को मंजूरी देने में नियामक संस्थाएं अधिक सावधान रहेंगी। यूएचओ यह भी सिफारिश करेगा कि क्यूडेंगा के चरण 3 परीक्षणों के संबंध में पूरी पारदर्शिता हो और कच्चा डेटा जांच के लिए जनता के लिए सुलभ होना चाहिए। हम यह भी अनुशंसा करते हैं कि किसी भी टीकाकरण अभियान पर विचार करने से पहले मजबूत प्रतिकूल घटनाओं के बाद टीकाकरण (एईएफआई) निगरानी प्रणाली होनी चाहिए।

केंद्र आपदा प्रबंधन अधिनियम में संशोधन विधेयक पेश करेगा: आशा है कि मानवाधिकार संरक्षित रहेंगे।गृह मंत्री श्री अमित शाह ने वित्त आयोग की सिफारिशों के अनुरूप विकास योजनाओं में आपदा प्रबंधन को मुख्यधारा में लाने के लिए 2005 में पहली बार अधिनियमित आपदा प्रबंधन अधिनियम में संशोधन amending the Disaster Management Act, की आवश्यकता व्यक्त की।हालांकि पहले से आपदा योजना बनाना एक अच्छा अभ्यास है, हमें विधेयक के किसी भी प्रावधान पर बहस करने में सक्षम होना चाहिए जो मानवाधिकारों और व्यक्तिगत स्वायत्तता को खतरे में डालता है। कोविड-19 महामारी के दौरान कठोर उपायों के अनुभव के कारण मानवीय दुख और आजीविका का नुकसान हुआ, इसे न तो भुलाया जाना चाहिए और न ही माफ किया जाना चाहिए।

यूएचओ विशेष रूप से विधेयक में पेश की जाने वाली प्रस्तावित नई धारा 60ए को लेकर चिंतित है। यह संशोधन केंद्र और राज्य सरकारों को किसी भी व्यक्ति को किसी भी आपदा के प्रभाव को कम करने के लिए कोई कार्रवाई करने या कोई कार्रवाई करने से परहेज करने का निर्देश देने और 10,000/- रुपये का जुर्माना लगाने का अधिकार देगा। हम अनुशंसा करते हैं कि ऐसे प्रावधान व्यक्तिगत स्वायत्तता का अतिक्रमण करते हैं। विधेयक पारित करने से पहले आपदा के बहाने पर बहस और चर्चा होनी चाहिए।

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