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 कोविड-19 टीकाकरण के बाद आमवाती प्रतिरक्षा-मध्यस्थ सूजन रोग.

 मेडिकल जर्नल वैक्सीन्स में हाल ही में प्रकाशित एक सहकर्मी-समीक्षित अध्ययन study से पता चलता है कि कोविड-19 वैक्सीन के प्रतिकूल प्रभावों में रक्त वाहिकाओं, जोड़ों, त्वचा, मांसपेशियों और अन्य अंगों को प्रभावित करने वाली पुरानी स्थितियां शामिल हैं। इस अध्ययन में टीके से संबंधित मायोसाइटिस (मांसपेशियों की सूजन) के कारण दो मौतों की सूचना दी गई। एमआरएनए टीकों के अलावा, अध्ययन ने एडिनोवायरस वेक्टर वैक्सीन एस्ट्राजेनेका (भारत में कोविशील्ड के रूप में विपणन और हमारे सामूहिक टीकाकरण अभियान के एंकर) से भी इन प्रतिकूल घटनाओं की सूचना मिल रही है।

 पहली बार हमने सार्वजनिक स्वास्थ्य इतिहास में अभूतपूर्व पैमाने पर प्रयोगात्मक कोविड-19 टीकों को लागू करने में पश्चिमी काउबॉय फिल्मों की तरह “पहले गोली मारो, और बाद में सवाल पूछें” का गैर-जिम्मेदार और लापरवाह रवैया अपनाया। युवा और स्वस्थ लोगों की अचानक मृत्यु की रिपोर्ट के बाद भी, हमारे वैज्ञानिकों द्वारा कुछ प्रश्न पूछे जा रहे हैं। महीनों से इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (आईसीएमआर) अचानक होने वाली मौतों और कोविड-19 टीकों के बीच संबंध association की खोज कर रहा है, लेकिन अब तक की चुप्पी परेशान करने वाली है।

यूएचओ को गंभीर चिंता है कि देश में टीकाकरण (एईएफआई) निगरानी के बाद प्रतिकूल प्रभावों की खराब प्रणाली और खराब सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे के कारण, इनमें से कई प्रतिकूल प्रभाव जो अन्य देशों में सामने आ रहे हैं, रिपोर्ट नहीं किए जा सकते हैं।

महामारी में वैक्सीन संबंधी नुकसान के लिए कौन जिम्मेदार है? यदि जवाबदेही का कोई स्पष्ट निशान नहीं है, तो कोई भी जवाबदेह नहीं है। यहां तक कि भारत सरकार ने सुप्रीम कोर्ट में एक हलफनामे  affidavit में यह कहते हुए किसी भी जवाबदेही से अपना हाथ खींच लिया कि टीके कभी भी अनिवार्य नहीं थे – जबकि वास्तव में यह सभी नागरिकों को पता था।

सबसे असंभावित क्षेत्रों से आ रहा है डब्ल्यूएचओ महामारी संधि का विरोध

प्रस्तावित डब्ल्यूएचओ महामारी संधि WHO Pandemic Treaty के विरोध से संबंधित कुछ दिलचस्प घटनाक्रम हैं। इस संधि के निहितार्थों को समझने वाले समझदार लोग इस बात से चिंतित और बेहद चिंतित हैं कि कुछ ही राजनेता और विश्व नेता सत्ता हथियाने की इस कोशिश के खिलाफ आवाज उठा रहे हैं।

 डब्ल्यूएचओ की प्रस्तावित महामारी संधि चाहती है कि देश एक समझौते पर हस्ताक्षर करें जो उन्हें भविष्य में या यहां तक कि संभावित महामारी के मामले में डब्ल्यूएचओ के निर्देशानुसार प्रतिक्रिया देने के लिए बाध्य करेगा। WHO सत्य का एकमात्र स्रोत होगा और इसके आदेश सभी 194 सदस्य देशों के लिए कानूनी रूप से बाध्यकारी होंगे। महामारी संधि के प्रावधान और अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (आईएचआर) में संशोधन डब्ल्यूएचओ की सत्ता का सत्तावादी केंद्र बनने की आकांक्षाओं को बमुश्किल छिपाते हैं। सहयोग और समन्वय का शायद ही कोई लोकाचार है, बल्कि पूरी कवायद डब्ल्यूएचओ के पूर्ण नियंत्रण पर केंद्रित है। यह तय करेगा कि स्वतंत्र संप्रभु राष्ट्रों को स्वास्थ्य आपात स्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया देनी चाहिए।

 महामारी के दौरान WHO के निराशाजनक ट्रैक रिकॉर्ड को देखते हुए सभी समझदार लोगों को बहुत चिंतित होना चाहिए। क्या गलत हुआ, इसका आत्मनिरीक्षण और ऑडिट करने के बजाय डब्ल्यूएचओ दुस्साहसपूर्वक गलत दवा का प्रस्ताव दे रहा है। संधि और संशोधनों के तहत लॉकडाउन, संगरोध, प्रायोगिक टीके और दवाएं, और जवाबदेही के बिना शक्ति आदर्श बन जाएगी।

इस निराशाजनक स्थिति में, आशा की एक किरण दिखाई दे रही है, लेकिन सबसे कम अपेक्षित तिमाहियों से, फार्मास्युटिकल उद्योग, जिसने प्रस्तावित संधि पर चिंताएं बढ़ा दी हैं। संधि के प्रावधानों में से एक जो भविष्य में महामारी के दौरान आवश्यक दवाओं के लिए बौद्धिक संपदा अधिकारों को निलंबित करने का आह्वान करता है, उसने फार्मास्युटिकल उद्योग को गलत तरीके से प्रभावित किया है। इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ फार्मास्युटिकल मैन्युफैक्चरर्स एंड एसोसिएशन (आईएफपीएमए) के महानिदेशक थॉमस क्यूनी ने कहा कि, said यह संधि अपने वर्तमान स्वरूप में उनके लिए अस्वीकार्य है। उन्होंने निष्कर्ष निकाला, “एक खराब महामारी संधि की तुलना में कोई महामारी संधि नहीं करना बेहतर होगा, जिसे सदस्य राज्यों को प्रसारित मसौदा स्पष्ट रूप से दर्शाता है।”

इस सब की विडम्बना! यह चिंतित नागरिक या निर्वाचित सरकारी प्रतिनिधि नहीं हैं जो संधि के स्थिर और अपरिहार्य मार्च को सफलतापूर्वक रोक रहे हैं, बल्कि फार्मास्युटिकल उद्योग, सबसे बड़े हितधारकों में से एक है जिसने महामारी के दौरान रिकॉर्ड मुनाफा कमाया है!

यह देखना दिलचस्प होगा कि बड़ी फार्मा कंपनी के इस विस्तार के साथ चीजें कैसे सामने आती हैं। शायद बौद्धिक संपदा अधिकारों के बारे में खंड को संशोधित किया जा सकता है और संधि अभी भी जारी रहेगी। फार्मा लॉबी को वही मिलता है जो वे चाहते हैं क्योंकि हर साल लॉबिंग पर करोड़ों डॉलर खर्च करने वाली दुनिया की सभी सरकारों पर उनका जबरदस्त प्रभाव होता है। राजनेताओं और नीति-निर्माताओं के उनसे गहरे संबंध हैं। इसलिए अंततः लोकतंत्रों में भी जनता या उनके प्रतिनिधि निर्णय नहीं लेते। जो पाइपर को भुगतान करता है, यानी बड़ी फार्मा, वह उसी की धुन बजाता है। महामारी में उनका बहुत कुछ दांव पर लगा है लेकिन वे नहीं चाहेंगे कि उनकी हिस्सेदारी कम हो।

IHR में संशोधन समय की कमी के साथ चलते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है कि नियम न टूटे।

अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (WGIHR) में संशोधन के लिए कार्य समूह अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (IHR) के अनुच्छेद 55 का उल्लंघन करने की साजिश रच सकता है। इस उल्लंघन को रोकने के लिए घटनाक्रम पर कड़ी नजर रखने की जरूरत है।

WGIHR ने घोषणा की है कि वे जनवरी 2024 तक संशोधनों को पेश करने में असमर्थ हो सकते हैं। IHR के अनुच्छेद 55 के अनुसार यह आवश्यक है कि संशोधनों को मई 2024 में विश्व स्वास्थ्य सभा द्वारा अनुमोदित किया जाना है। संशोधनों और सार्वजनिक टिप्पणियों की समीक्षा के लिए अनिवार्य चार महीने की विंडो है।

इस स्थिति में डब्ल्यूजीआईएचआर के लिए सही बात यह है कि वह जनवरी 2024 में होने वाले संशोधनों की समय सीमा को पूरा करने में असमर्थता व्यक्त करे और मई 2025 में 78वीं विश्व स्वास्थ्य सभा तक इसके विस्तार की मांग करे।

हालांकि, सबसे अधिक चिंता की बात यह है कि WGIHR IHR के अनुच्छेद 55  article 55 of the IHR का उल्लंघन करने की साजिश रच रहा है, जैसा कि उसके द्वारा दिए गए निम्नलिखित बयान में संकेत दिया गया है, “सह-अध्यक्षों ने नोट किया कि, निर्णय WHA75(9) के संदर्भ में, यह असंभव प्रतीत होता है कि संशोधनों का पैकेज जनवरी 2024 तक तैयार हो जाएगा। इस संबंध में, कार्य समूह ने जनवरी और मई 2024 के बीच अपना काम जारी रखने पर सहमति व्यक्त की। महानिदेशक 77वीं स्वास्थ्य सभा को कार्य समूह द्वारा सहमत संशोधनों का पैकेज प्रस्तुत करेंगे”

यदि कार्य समूह के बयान को व्यवहार में लाया जाता है तो यह आईएचआर के अनुच्छेद 55 में प्रावधानित मौजूदा अभ्यास से बड़ा विचलन होगा। इससे समीक्षा और सार्वजनिक टिप्पणियों के लिए कोई अवसर नहीं बचेगा।

यदि संशोधन से पहले भी नियमों का उल्लंघन किया जा सकता है, तो भविष्य में गंभीर संकट दिखता है।