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SARS-CoV-2 के उभरते म्यूटेंट की खोज और पुनः खोज: क्या नया साल नए टीकों की शुरूआत करेगा?

सार्वजनिक स्वास्थ्य इतिहास के सबसे हल्के संक्रमणों mildest infections में से एक को लेकर मीडिया, कैरियर वैज्ञानिकों, राजनेताओं और नौकरशाहों का जुनून कम होने का नाम नहीं ले रहा है। पानी और स्वच्छता, पोषण, बाल कुपोषण, मध्यम वर्ग के बीच बढ़ता मोटापा जैसी हमारी प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं पर आगे बढ़ने के बजाय, मीडिया एक नए SARS-CoV-2 संस्करण की खबरों से भरा हुआ है, जो कि कोविड-19 के लिए जिम्मेदार वायरस है। भारत के प्रमुख समाचार पत्र में डॉ. के श्रीनाथ रेड्डी, जो कि कोविड-19 पर सरकार के सलाहकारों में से एक हैं, द्वारा प्रकाशित एक लेख centerpiece का उद्देश्य आबादी के बीच मिश्रित भावनाएं पैदा करना है। बोल्ड शीर्षकों में लिखा था, “नए साल के लिए ओमीक्रॉन का नया रूप।” इसके नीचे उपशीर्षक में लिखा है, “JN.1 उप-संस्करण से मामलों की संख्या में वृद्धि हो सकती है लेकिन मास्क लगाने सहित कोविड-उपयुक्त व्यवहारों के साथ, हम अपने जीवन को आगे बढ़ा सकते हैं। इसके नीचे पूरी तरह से नकाब पहने एक पिता की तस्वीर है जो घुटनों के बल बैठकर अपनी बेटी का नकाब ठीक कर रहा है।

 स्वास्थ्य मंत्रालय दहशत और अराजकता पैदा करने में अपनी भूमिका निभाता है

 यह एक बार फिर कैच-22 है। स्वास्थ्य मंत्रालय ने राज्यों को टेस्टिंग testing. बढ़ाने का निर्देश जारी किया है। यह अच्छी तरह से पता है कि चूंकि ओमिक्रॉन संस्करण एक साल से अधिक समय पहले प्रचलित हुआ था, इसलिए कोविड-19 के मामले वुहान और डेल्टा वेरिएंट की तुलना में बहुत कम हैं। 69 वर्ष की आयु तक कोविड-19 की संक्रमण मृत्यु दर [आईएफआर] [IFR] 0.03 से 0.05% के बीच है और बच्चों में यह नगण्य है। नए और कम विषाणु वाले स्ट्रेन के कारण संक्रमण जितना हल्का होगा, यह उतना ही अधिक व्यापक होगा। इसलिए यदि बिना लक्षण वाले लोगों की जांच बढ़ा दी जाए तो अधिक मामले सामने आएंगे। जनसंख्या स्तर पर दहशत पैदा करने के लिए यह काफी है। यूएचओ को उम्मीद है कि अधिकारी एक बिल्ली की तरह दोबारा इस दुष्चक्र में नहीं फंसेंगे, जो अपनी पूंछ पकड़ने की कोशिश कर रही है और गोल-गोल घूम रही है।

इसके बजाय यूएचओ की सिफारिश है कि स्वास्थ्य मंत्रालय को इस हल्के वायरस और इसके अभी भी हल्के वेरिएंट के डर को दूर करने के लिए कदम उठाने चाहिए। अस्पताल में भर्ती कोविड-19 के 540667 रोगियों के बीच एक सीडीसी अध्ययन CDC study में पाया गया कि मोटापे के बाद, चिंता और भय संबंधी विकार संक्रमण से मृत्यु का सबसे आम पूर्वानुमानक थे। घर ले जाने का संदेश स्पष्ट और सरल है। हम हजारों वायरस और रोगजनकों से घिरे हुए हैं और हम तेजी से फैल रहे मध्यम वर्ग में मोटापे को रोकने के अवसर की उपेक्षा कर रहे हैं। समस्या को और बढ़ाने के लिए अधिकारी और मीडिया सूक्ष्म रूप से भ्रामक संदेशों द्वारा लोगों में दहशत और चिंता को बढ़ाने का मौका ज़रा भी नहीं चूक रहे हैं। चिंता और निरंतर घबराहट दोनों ही लोगों को उन संक्रमणों के प्रति संवेदनशील बना देगी जो सदियों से मानवता की सामान्य समस्या रही है। टीके असंख्य उत्परिवर्तनकारी विषाणुओं के विरुद्ध स्थायी प्रतिरक्षा प्रदान नहीं कर सकते। यह सुरंग दृष्टि  tunnel vision है. मामूली संक्रमणों (जो कि शुरुआत से ही कोविड-19 था) के खिलाफ एक व्यापक स्पेक्ट्रम सुरक्षा, अच्छा मानसिक, शारीरिक और सामाजिक स्वास्थ्य है और इन तीनों को घबराहट, मोटापा (लॉकडाउन के दौरान कई लोगों का वजन बढ़ गया), और अलगाव के कारण गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा था। कठोर लॉकडाउन ने समाज को खंडित fractured society कर दिया और सामाजिक और मानसिक स्वास्थ्य को तोड़ दिया।

यूएचओ सून जू की युद्ध कला से कुछ सीख लेना चाहेगा, जिसमें कहा गया है, “युद्ध की कला हमें दुश्मन के न आने की संभावना के बारे में नहीं, बल्कि उसे प्राप्त करने के लिए हमारी अपनी तत्परता के बारे में सिखाती है; उसके आक्रमण न करने की संभावना पर नहीं, बल्कि इस तथ्य पर कि हमने अपनी स्थिति अजेय बना ली है।”

यह सुनिश्चित करने के लिए कि हमारी आबादी किसी भी तथाकथित “महामारी” का सामना करने के लिए तैयार है, हमें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे मानसिक, शारीरिक और सामाजिक रूप से स्वस्थ रहें; इस सरल संदेश को हमारे अधिकारियों द्वारा राजनीतिक और वाणिज्यिक हितों के विभिन्न टकरावों के कारण जानबूझकर नजरअंदाज किया जा रहा है, जैसा कि सामाजिक विपणन रणनीतियों से स्पष्ट है, पहले दहशत फैलाने और फिर अस्तित्व के खतरे से एकमात्र रक्षक के रूप में टीकों को बढ़ावा देने के लिए।

जीनोमिक अनुक्रमण एक अकादमिक अभ्यास होना चाहिए और नीति का मार्गदर्शन नहीं करना चाहिए।

गणितीय मॉडल की तरह, जीनोमिक अनुक्रमण भी एक अकादमिक अभ्यास बना रहना चाहिए और नीति का मार्गदर्शन नहीं करना चाहिए। दुर्भाग्य से करियर वैज्ञानिक, चाहे लैपटॉप वाले मॉडलर हों, या जीन अनुक्रमण करने वाले वायरोलॉजिस्ट, अपनी एक मिनट की प्रसिद्धि के लिए मॉडल या नए वेरिएंट से भविष्यवाणियों की घोषणा करते हैं जो अक्सर व्यावहारिक समाधान पेश करने के बजाय नीति को गुमराह करते हैं।और सार्वजनिक उन्माद और दहशत फैलाने के लिए मीडिया के लिए चारे के रूप में भी काम करता है।

जबकि मॉडल दोषपूर्ण इनपुट के कारण संक्रामक रोगों में विफल models fail हो जाते हैं, वायरस के नए वेरिएंट का पीछा करना जंगल में हिरण का पीछा करने deer in the forest या सीमा रेखा पार boundary line  करने के बाद क्रिकेट गेंद का पीछा करने जैसा है। नए वेरिएंट की हल्की प्रकृति के कारण जीनोमिक अनुक्रमण द्वारा उन्हें पकड़ने और टीका विकसित करने से पहले वे दूर-दूर तक फैल जाते हैं। जैसे-जैसे वैरिएंट व्यापक रूप से फैलते हैं, यह प्रकृति को वैक्सीन के पकड़ में आने से बहुत पहले चुपचाप झुंड प्रतिरक्षा को प्रेरित करने का काम करने की अनुमति देता है। इस स्तर पर टीकाकरण प्रकृति के प्रयासों की नकल कर रहा है जो हमेशा एक कदम आगे रहेगा। हालांकि, यदि पिच को उपरोक्त टाइम्स ऑफ इंडिया सेंटरपीस की तरह “विशेषज्ञों” द्वारा “कोविड उपयुक्त” का पालन करने के लिए जबरन वसूली के साथ तैयार किया जाता है

और सहायक छवि वाले मास्क पहनें व्यवहार, वैक्सीन के लिए बाजार में तेजी आएगी। यूएचओ चाहता है कि पाठक हमारे न्यूज़लेटर में दी गई जानकारी के आधार पर एक सूचित निर्णय लें।

भारत बायोटेक कोविड-19 वायरस के सभी प्रकारों के खिलाफ टीका विकसित करेगा

भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) ने कोविड-19 वायरस के सभी स्ट्रेन को वैक्सीन निर्माता भारत बायोटेक को स्थानांतरित transferred कर दिया है। सरकार ने राज्यसभा में पेश अपनी कार्रवाई रिपोर्ट में स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर संसदीय समिति को यह जानकारी दी। भुवनेश्वर कलिता की अध्यक्षता वाली संसदीय समिति ने मंत्रालय को सार्वभौमिक कोविड-19 वैक्सीन को बढ़ावा देने की सिफारिश की थी। यूएचओ को चिंता है कि अगर सरकारें और आईसीएमआर जैसी सरकारी संस्था (जो भारत बायोटेक के साथ कोविड टीकों से होने वाले मुनाफे पर रॉयल्टी साझा करती है) एक निजी उद्योग के सहयोग से हल्के और सौम्य बीमारी के लिए एक वैक्सीन को बढ़ावा दे रही है, तो दोनों गंभीर हो सकते हैं। हितों का टकराव जो उन्हें टीकों पर नीतियों की सिफारिश करने के लिए अयोग्य ठहराता है।

यूरोपीय संघ ने नष्ट की 200 मिलियन खुराक: भारत को इस गलती से सीखना चाहिए

 यूरोप में कोविड-19 टीकों की 200 मिलियन से अधिक खुराक डंप कर दी गई हैं। इसका मतलब है 4 अरब यूरो की बर्बादी! यह खराब सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियों और स्वास्थ्य अर्थशास्त्र की उपेक्षा के कारण है। यूरोप में इस गलती के कारण भारत को तेजी से हो रहे उत्परिवर्तन के खिलाफ अपने वैक्सीन प्रचार अभियान को रोक देना चाहिए।

जैसा कि ऊपर वर्णित है, प्राकृतिक संक्रमण हमेशा नवीनतम टीकों से भी एक कदम आगे रहेगा। यूएचओ भारत बायोटेक द्वारा सभी उपभेदों को मिलाकर विकसित किए जा रहे वैक्सीन कॉकटेल या “वैक्सीन जलफरेज़ी” पर अपनी चिंता व्यक्त करना चाहता है जो आगे उत्परिवर्तन को बढ़ा सकता है। यह म्यूटेंट का पीछा करने और राजकोष की बड़ी कीमत पर नए टीके विकसित करने की कभी न खत्म होने वाली दौड़ होने जा रही है, जिसे भारत जैसा गरीब देश अपनी अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकताओं के साथ वहन नहीं कर सकता है। एक और बड़ी चिंता यह है कि हमारे पास देश में टीकाकरण (एईएफआई) प्रणाली के बाद उचित प्रतिकूल घटनाएं भी नहीं हैं। हाल ही में आईसीएमआर ने अचानक हुई मौतों sudden deaths की जांच की और कोविड-19 टीकों को क्लीन चिट दे दी। लेकिन चूंकि आईसीएमआर भारत बायोटेक के साथ साझेदारी कर रहा है और टीकों से होने वाले मुनाफे पर रॉयल्टी साझा करता है, हितों के टकराव के कारण यह एईएफआई की निगरानी करने के लिए नैतिक रूप से योग्य नहीं है।